联华配资极目锐评丨医保卡被“薅羊毛”，监管不能搞“一阵风”

极目新闻评论员纪平联华配资

实习生王一宁

近期，有消费者反映，网络平台上出现不少“医保卡薅羊毛攻略”联华配资，教唆他人在完全脱离医疗场景的情况下，用医保卡支付购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品，将医保卡里的钱当作“零花钱”随意使用。（11月9日央视财经）

视频截图（来源：央视财经）

这一现象并非个例。如今走进不少药店，货架上除了传统的医疗器械和药品，还摆满了琳琅满目的日用品，部分商品还搭配着各类促销活动。在工作人员的主动推销下，这些日用品“美丽”的价格格外诱人，加之能直接刷医保卡结算，“便宜又实惠”的心理让不少消费者将药店当成了日用品店联华配资，心甘情愿加入“薅羊毛”的行列。

视频截图（来源：央视财经）

记者调查发现，这种乱象背后藏着明确的操作套路：部分药店将普通牙刷包装成“牙科用毛刷”，把日常牙线伪装成“牙科洁治器”，将普通面膜改名为“面部护理敷料”——日用品仅仅换个“医疗化”名字，就摇身一变成了所谓“医疗器械”；更有网红博主在网络上公开教唆、公然误导，将这种违规操作当作“省钱技巧”大肆传播，发布者不仅不以为耻，反而以此为荣，将其视为一种“聪明”的套现手段；而跟风参与的消费者则抱着“不用白不用”的侥幸心态，在不知不觉中加入了这场对公共医疗资源的掠夺。

但公然用医保刷日用品，真的合规吗？答案显然是否定的。日用品能否纳入医保药品目录，有着明确的政策边界。根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局第1号令）规定，不纳入《基本医疗保险药品目录》的情形中，第八条明确列出“其他不符合基本医疗保险用药规定的药品”。这意味着，牙线、护肤品等与医疗诊疗无关的日用品，完全不在医保报销范围内，将医保基金视为“薅羊毛”对象的行为，不仅违背了医保制度设立的初衷，更是对公共利益的公然侵蚀。

医保基金是人民群众的“救命钱”，其核心设立目的是缓解民众医疗负担、提高医疗保障水平，守护的是全社会的健康底线。将医保卡当作普通“消费卡”，用来购买日常用品，实质上是一种变相的医保套现行为，直接违反了我国医疗保险相关法律法规。倘若这种违规行为泛滥成灾，必然会导致医保基金池流失严重、捉襟见肘，最终可能引发一系列连锁反应：要么提高全民医保缴费标准，要么降低医疗费用报销比例，而最终受害的，将是每一个依赖医疗保障的普通民众，损害的是全社会的共同利益。

堵住医保基金的流失漏洞，不能只停留在口头上的谴责，更不能搞“一阵风”式的整治。要解决问题，首先需要追问：为什么这类骗保套现行为会屡禁不止？源头上的症结究竟在哪里？是药店违规操作的违法成本过低，还是医保监管存在盲区？完善监管机制，如何用技术手段精准监控医保资金流向，让违规结算无所遁形？面对“换个名字就洗白”的闹剧，又该如何细化商品分类标准、明确医保报销边界，从制度上杜绝此类钻空子的行为？

把这些问号拉直，需要有关部门驰而不息地履职尽责：一方面要强化监管力度，通过大数据、人工智能等技术手段搭建智慧监管平台，实现医保资金使用全流程、全方位监控，对违规药店和教唆者依法严惩联华配资，形成有力震慑；另一方面要细化政策标准，明确医疗器械与日用品的界定边界，避免“模糊地带”成为违规操作的温床；同时还要加强宣传引导，让民众认清医保基金的公益属性，明白“薅医保羊毛”不仅是不道德的，更是违法行为，从而自觉守护好这份公共福利。只有多管齐下、久久为功，才能让每一笔医保资金都流向真正需要的地方，守住全民医疗保障的底线。

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